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最近，某知名歌手在綜藝?yán)镒云鼗忌蠌?qiáng)直性脊柱炎，這個(gè)消息讓所有人都有點(diǎn)訝異。其實(shí)，這個(gè)病非常常見，發(fā)病率很高且無法根治。強(qiáng)直性脊柱炎到底是什么？有什么癥狀？該如何治療？一起來了解。
強(qiáng)直性脊柱炎是什么？
強(qiáng)直性脊柱炎主要體現(xiàn)為中軸關(guān)節(jié)存在慢性炎癥，可累及機(jī)體內(nèi)臟與其他組織，屬于慢性、進(jìn)展性的一種風(fēng)濕性疾病。該疾病主要會(huì)對(duì)骶髂關(guān)節(jié)與脊柱造成侵犯，從而引發(fā)強(qiáng)直與纖維化，患者會(huì)有劇烈的疼痛，正常的走路會(huì)受到影響。嚴(yán)重者發(fā)生脊柱畸形，甚至整個(gè)脊柱無法正常彎曲，如同一根竹子。
作為一種嚴(yán)重的自身免疫性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)病于青壯年男性。如果不及時(shí)就醫(yī)則會(huì)對(duì)生活和工作產(chǎn)生很大影響，再加上它基本無法治愈，所以也被稱為“不死的癌癥”。
為什么會(huì)患強(qiáng)直性脊柱炎？
強(qiáng)直性脊柱炎沒有明確的病因，但與遺傳因素相關(guān)。攜帶人類白細(xì)胞B27（HLA-B27）基因的人患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高，但HLA-B27陽(yáng)性不意味著一定會(huì)發(fā)病。患者中男性占比70.4%，女性29.6%，通常在青壯年時(shí)期（小于40歲）發(fā)病。
強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病是患者免疫功能出現(xiàn)紊亂的結(jié)果。簡(jiǎn)單地講，正常情況下，我們的免疫系統(tǒng)會(huì)在病原微生物（抗原）進(jìn)入人體后產(chǎn)生抗體，抗體結(jié)合抗原形成免疫復(fù)合物，之后巨噬細(xì)胞會(huì)吞噬免疫復(fù)合物并且將其清除。而強(qiáng)直性脊柱炎患者免疫功能發(fā)生紊亂，會(huì)把自身的正常組織當(dāng)成“侵入的病原微生物”進(jìn)行清除，從而使正常組織誤遭損傷。
出現(xiàn)這些癥狀時(shí)要警惕
大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者最先出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎，如腰骶部疼痛或臀區(qū)疼痛和晨僵，時(shí)間多在清晨或夜間，疼痛一般難以定位，伴有僵硬感，休息往往不能緩解，活動(dòng)后癥狀減輕。
“我只在晚上腰酸背痛，白天一點(diǎn)事都沒有，別人看著好好的，哪里像有問題，搞得自己無病呻吟似的，所以我也一直不好意思說?！边@是小芳在確診強(qiáng)直性脊柱炎后和醫(yī)生的一段自述。
年輕人的腰背痛，尤其是靜息時(shí)候的腰背痛一定要提高警惕。強(qiáng)直性脊柱炎的腰背痛和機(jī)械性因素引起的腰背痛有所不同，普通腰背痛休息休息能好，但炎性腰背痛反其道而行之，越休息越難受，活動(dòng)活動(dòng)反而能緩解。這也就是為什么那么多強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間根本躺不住，要起來走走，舒舒服服地躺著睡一覺似乎是一種“奢侈”。
強(qiáng)直性脊柱炎如何治療？
雖然強(qiáng)直性脊柱炎被稱為“不死的癌癥”，但是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，得了強(qiáng)直性脊柱炎并不是被判了死刑，雖不能根治，但只要經(jīng)過及時(shí)、專業(yè)的治療也可以很好的控制病情，不會(huì)出現(xiàn)明顯的駝背和關(guān)節(jié)畸形，能正常的生活和工作。
1、非藥物治療
在工作和生活中注意保持良好姿勢(shì)，盡量做到站立時(shí)挺胸收腹、雙眼平視前方，坐位時(shí)保持胸部直立，有利于維持脊柱的正常曲度。堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉十分重要。游泳等水上運(yùn)動(dòng)優(yōu)于陸上運(yùn)動(dòng)，可以有效改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛癥狀、提高其生活質(zhì)量。五禽戲、八段錦、太極等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)也可以增加脊柱前屈及側(cè)屈能力，有助于改善脊柱的柔韌性。
2、藥物治療
非甾類抗炎藥(NSAIDs)對(duì)于早期或晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者的癥狀治療都是首選，可迅速改善患者癥狀；甲氨蝶呤可減輕外周關(guān)節(jié)炎、腰背痛和發(fā)僵及虹膜炎等表現(xiàn)，降低血沉和血清C-反應(yīng)蛋白水平；目前已有多種生物制劑包括TNF-α、IL-6、IL-17a的拮抗劑以及JAK抑制劑用于治療強(qiáng)直性脊柱炎，患者的外周關(guān)節(jié)炎、肌腱末端炎及脊柱癥狀，以及血清C-反應(yīng)蛋白均可得到顯著改善。
3、手術(shù)治療
當(dāng)患者功能受限或關(guān)節(jié)畸形顯著影響生活質(zhì)量，藥物治療不能有效緩解時(shí)，可考慮行頸胸段矯形、胸腰段矯形或髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
4、心態(tài)很重要
由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性疾病，治療病程很長(zhǎng)，病情反復(fù)，患者的精神狀態(tài)就尤為重要。保持樂觀心態(tài)，積極工作，心胸開闊，生活愉快。
