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近日，由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)內(nèi)分泌與代謝病學(xué)專業(yè)委員會(huì)牽頭，匯集中醫(yī)內(nèi)分泌重點(diǎn)?？婆R床專家，基于臨床證據(jù)和專家共識(shí)意見制定形成的《糖尿病足病中醫(yī)病證結(jié)合診療指南》發(fā)布。
本指南采用病證結(jié)合、防治結(jié)合、內(nèi)外治結(jié)合的原則，突出中醫(yī)特色，全面涵蓋糖尿病足病的病證結(jié)合診斷、未潰期和已潰期的病證結(jié)合治療、病證結(jié)合康復(fù)，建立中醫(yī)防治糖尿病足病的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。其中，在中成藥治療方面，脈絡(luò)舒通顆粒被推薦使用（Ib級(jí)，強(qiáng)推薦）！
什么是糖尿病足病？
糖尿病足病是糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍及深層組織破壞，屬中醫(yī)學(xué)“脫疽”“筋疽”等范疇。糖尿病足潰瘍是導(dǎo)致截肢的重要原因，具有極高的致死、致殘率。據(jù)調(diào)查，糖尿病足患者5年的死亡率是43%-55%。因此如何防止糖尿病足發(fā)生、預(yù)防及治療創(chuàng)面感染一直是研究的熱點(diǎn)。
目前對(duì)于該病的治療首先要嚴(yán)格控制血糖，其次在充分有效清創(chuàng)的基礎(chǔ)之上局部或全身應(yīng)用抗菌藥物控制感染，嚴(yán)重感染者則需采取手術(shù)治療。而抗菌藥物過度和（或）不恰當(dāng)使用不僅增加成本、藥物不良反應(yīng)，且會(huì)導(dǎo)致耐多藥菌的感染率上升；局部應(yīng)用抗菌藥物也可能會(huì)造成敏感菌對(duì)其耐藥性增加，打破創(chuàng)面微環(huán)境平衡，不利于組織再生修復(fù)。
脈絡(luò)舒通顆粒/丸是治療下肢動(dòng)脈慢性缺血疾病的常用中藥制劑，具有清熱解毒、化瘀通絡(luò)、利濕消腫之功效，可以顯著提高糖尿病足治愈率，縮短病程，減輕患者的痛苦。
脈絡(luò)舒通顆粒治療糖尿病足的優(yōu)勢總結(jié)
1、源自經(jīng)典，配伍嚴(yán)謹(jǐn)
脈絡(luò)舒通顆粒/丸是國醫(yī)大師唐祖宣根據(jù)中醫(yī)藥治療周圍血管疾病的理論在四妙勇安湯、二妙散的基礎(chǔ)上有機(jī)融合并進(jìn)行加味后，達(dá)到了優(yōu)勢互補(bǔ)的效果，能夠發(fā)揮更好的抗炎溶栓、消腫止痛的作用。
2、多重血管活性，保護(hù)血管內(nèi)皮
糖尿病足患者不僅容易出現(xiàn)潰瘍不愈，而且常伴隨血脂、血壓異常。二者水平的升高容易形成血管動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致下肢靜脈血供血不足，更加不利于潰瘍好轉(zhuǎn)。研究表明脈絡(luò)舒通顆粒/丸具有很好的消炎及促生長因子分泌的作用，能夠調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，防止血管內(nèi)皮損傷，對(duì)體內(nèi)血糖、血脂、血壓水平穩(wěn)定也能起到積極促進(jìn)作用，多重機(jī)制，全面改善微循環(huán)，有助于患者足部創(chuàng)面恢復(fù)。
3、切中病機(jī)，療效確切
糖尿病足以“瘀、虛”為病機(jī)關(guān)鍵，局部癥狀多為血瘀和濕熱,所以應(yīng)以活血化瘀和清利濕熱為主要治則，而脈絡(luò)舒通顆粒/丸清熱解毒、化瘀通絡(luò)、祛濕消腫的功效特點(diǎn)完全符合糖尿病足的治療大法。經(jīng)多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，脈絡(luò)舒通顆粒/丸內(nèi)服或外洗均可促進(jìn)糖尿病足慢性潰瘍的愈合，縮短病程，降低致殘率和病死率，且毒副作用小，耐受性好，具備較高的臨床推廣價(jià)值。
總之，脈絡(luò)舒通顆粒/丸不僅可以明顯改善糖尿病足患者的自覺癥狀，改善血供，加快愈合，縮短病程，提高治愈率。而且對(duì)于濕熱瘀阻脈絡(luò)所致的所有周圍血管性疾病，比如下肢深靜脈血栓（DVT）、血栓性淺靜脈炎（STP）、四肢創(chuàng)傷早期腫脹、結(jié)節(jié)性紅斑、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥等，均能起到很好的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。
脈絡(luò)舒通顆粒/丸適應(yīng)癥
參考文獻(xiàn)：
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