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6歲的豆豆持續(xù)咳嗽一個月有余，一開始以為是普通感冒或者支氣管炎，可用抗炎止咳藥效果并不明顯。媽媽帶他到兒童醫(yī)院，接受檢查后豆豆被確診為兒童咳嗽變異性哮喘，醫(yī)生給開了平奇?孟魯司特鈉咀嚼片和吉舒?布地奈德吸入氣霧劑兩種藥物。經(jīng)過一段時間的治療后豆豆康復(fù)，且康復(fù)后1年內(nèi)隨訪無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
圖片來源：站酷海洛plus
反復(fù)咳嗽一個月，警惕咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘的主要發(fā)病人群為3—15歲兒童。癥狀表現(xiàn)以干咳為主，時間超過4周；發(fā)病時間主要集中在早晨和夜間；且在受到冷空氣刺激及運動后加??；通常無感染征象或經(jīng)抗生素治療無效，應(yīng)用支氣管擴張劑后咳嗽有明顯好轉(zhuǎn)。
過敏體質(zhì)兒童是咳嗽變異性哮喘的主要發(fā)病群體，如曾患有特異性鼻炎或過敏性鼻炎、過敏原檢查為陽性、直系親屬有哮喘史、在嬰幼兒時期患過濕疹等。另外，兒童支氣管發(fā)育不完善，加上免疫力低下，對過敏原、受涼或者劇烈運動等咳嗽變異性哮喘致病因素較為敏感也是一個重要原因。
平奇?孟魯司特鈉優(yōu)勢
孟魯司特鈉是唯一一個可以應(yīng)用于12歲以下兒童的白三烯受體調(diào)節(jié)劑；是目前國內(nèi)外臨床應(yīng)用中處方量最大的白三烯調(diào)節(jié)劑；被GINA和ARIA指南推薦用于哮喘和過敏性鼻炎的治療；也是兒童慢性咳嗽診療指南推薦的，慢性咳嗽常見病治療的一線用藥。
孟魯司特鈉口服一天一次，給藥方便且依從性強。它安全性高，不會引起兒童發(fā)育遲緩、腎上腺抑制、骨代謝異常、行為異常、口咽念珠菌感染等。
吉舒?布地奈德吸入氣霧劑優(yōu)勢
布地奈德是一種新的非鹵代化糖皮質(zhì)激素，具有很強的局部抗炎作用，能抑制早期的支氣管痙攣和晚期的過敏反應(yīng)，并可降低氣道高反應(yīng)性，具有抗炎、抗過敏、止癢及抗?jié)B出的作用。由于非鹵代化結(jié)構(gòu)和吸入用藥，使得它較其他同類藥物具有更強的局部選擇作用及較小的副作用。
兒童咳嗽變異性哮喘要趁早治療
有關(guān)研究表明，在咳嗽變異性哮喘患兒中有32%—71%會轉(zhuǎn)為典型哮喘，積極治療咳嗽變異性哮喘可大大降低這一幾率。
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治療中注意查找和避免接觸過敏原有助于患兒癥狀緩解和康復(fù)，如避免冷空氣刺激、盡量不鋪地毯或貼壁紙、注意通風(fēng)換氣及保持居室清潔、加強鍛煉以增強孩子體質(zhì)等。
